Heilmittelabgabe in der Praxis: Zuzahlungsbeträge haben sich geändert

18.10.2018 |

Praxen die mit eigenem Personal physikalische Therapie wie z. B. Massagen (GOP 30400) anbieten, müssen ab dem 4. Quartal 2018 geänderte Zuzahlungen für Patienten beachten:

  GOP Ersatzkassen Primärkassen
Sensomotorische
Übungsbehandlung / Einzelbehandlung
30300 1,96 Euro 1,86 Euro
Sensomotorische
Übungsbehandlung / Gruppenbehandlung
30301 0,65 Euro 0,90 Euro
Massagetherapie 30400 1,34 Euro 1,27 Euro
Unterwassermassage 30402 2,15 Euro 2,06 Euro
Atemgymnastik Einzelbehandlung 30410 1,96 Euro 1,86 Euro
Atemgymnastik Gruppenbehandlung 30411 0,65 Euro 0,90 Euro
Krankengymnastik Einzelbehandlung 30420 1,96 Euro 1,86 Euro
Krankengymnastik Gruppenbehandlung 30421 0,65 Euro 0,90 Euro

Die vom Patienten zu zahlenden Beträge für die Abgabe der oben aufgeführten Leistungen in der Arztpraxis werden jeweils in der Honorarabrechnung unter der Bezeichnung  „Abzüge für Heilmittelzuzahlung“ einbehalten und den Krankenkassen vergütet.

Keine Zuzahlung müssen Patienten leisten, die das 18. Lebensjahr noch nicht vollendet haben, die eine gültige Befreiungsbescheinigung von ihrer Krankenkasse vorlegen oder z. B. Versicherte der Postbeamtenkasse A. In diesen Fällen ist hinter der GOP ein A (z. B. 30410A) einzutragen. Dadurch entfällt der Abzug in der Honorarabrechnung.

Bei der „klassischen“ Heilmittelbehandlung – auf Rezept und außerhalb der Arztpraxis – wird die Zuzahlung selbstverständlich weiterhin über den Therapeuten (Krankengymnast, Logopäde, etc.) abgerechnet.