Heilmittelabgabe in Praxis: Neue Zuzahlungsbeträge

20.01.2020 |

Praxen, die mit eigenem Personal physikalische Therapie wie z.B. Massagen (GOP 30400) anbieten, müssen ab dem 1. Quartal 2020 geänderte Zuzahlungen für Patienten beachten:

Therapie GOP Zuzahlung
Sensomotorische Übungsbehandlung /
Einzelbehandlung
30300 2,11 Euro
Sensomotorische Übungsbehandlung /
Gruppenbehandlung
30301 0,95 Euro
Massagetherapie 30400 1,54 Euro
Unterwassermassage 30402 2,40 Euro
Atemgymnastik Einzelbehandlung 30410 2,11 Euro
Atemgymnastik Gruppenbehandlung 30411 0.95 Euro
Krankengymnastik Einzelbehandlung 30420 2,11 Euro
Krankengymnastik Gruppenbehandlung 30421 0.95 Euro

 

Die bisherige Unterscheidung nach Primär- und Ersatzkassen ist entfallen.

Die vom Patienten zu zahlenden Beträge für die Abgabe der oben genannten Leistungen in der Arztpraxis werden jeweils in der Honorarabrechnung unter der Bezeichnung „Abzüge für Heilmittelzuzahlung“ einbehalten und den Krankenkassen vergütet.

Keine Zuzahlung müssen Patienten leisten, die das 18. Lebensjahr noch nicht vollendet haben, die eine gültige Befreiungsbescheinigung von ihrer Krankenkasse vorlegen oder die zum Beispiel Versicherte der Postbeamtenkasse A sind. In diesen Fällen ist hinter der Gebührenordnungsnummer ein A (z. B. 30410A) einzutragen. Dadurch entfällt der Abzug in der Honorarabrechnung.

Bei der „klassischen“ Heilmittelbehandlung auf Rezept und außerhalb der  Arztpraxis wird die Zuzahlung selbstverständlich weiterhin über den Therapeuten (Krankengymnast, Logopäde, etc.) abgerechnet.