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Geheimer Preis von Mounjaro steht im Widerspruch zum Wirtschaftlichkeitsgebot

Das Pharmaunternehmen Lilly wirbt in Schreiben an Arztpraxen mit der wirtschaftlichen Verordnung von Mounjaro. Der Spitzenverband der Gesetzlichen Krankenkassen hat die garantierte Wirtschaftlichkeit des GLP1 Agonisten Mounjaro bei ärztlichen Verordnungen aber nicht bestätigt.

Das Unternehmen bezieht sich auf eine ab August 2025 geltende Vereinbarung mit den Kassen über einen geheimen Erstattungsbetrag. Auslöser war die erstmalige Vereinbarung eines geheimen Erstatttungsbetrages. Rechtsgrundlage ist eine Neuregelung (Medizinforschungsgesetz) des §130 Abs. 1c SGB V. Damit sind nicht wie bisher nur die Rabatte vertraulich, sondern der komplette Erstattungsbetrag. Ein Preisvergleich mit Wegovy und Ozempic ist damit nicht möglich. 

 

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